日本的自治体加大了对儿童医疗费的补助力度。对截至2018年4月的状况进行调查后发现，全部市区町村均实施了补助。其中，补助对象扩大至高中生的市区町村占整体的3成，达到526个，比厚生劳动省最近实施的调查(2016年4月)增加了4成。尤其在地方城市，纷纷扩大补助对象以吸引居民。医疗费负担被过度减轻将引发随意就医的问题，成为医疗费进一步膨胀的主要原因。

　　关于医疗费的窗口负担(个人负担)比例，日本政府规定学龄前儿童为2成，上小学之后为3成，但由于市区町村还有自主补助，免除就诊费用或单次就诊费用在500日元(约合人民币29.03元)以下的情况比比皆是。

　　日本经济新闻(中文版：日经中文网)基于对都道府县实施的走访调查结果和自治体公布的资料，对2018年度的医疗费情况进行了统计。结果显示，9成的市区町村在儿童小学毕业后继续提供补助。和2016年相比，补助对象扩大至高中生的自治体增加了4成，而仅对学龄前儿童提供补助的自治体则减少至一半以下，补助对象不断扩大。

　　医疗费补助对象在2007年开始扩大，东京都将补贴对象扩大至中学生。千代田区在2011年度将免费医疗对象扩大至高中生。这种趋势逐渐扩大至全国各地，目前在福岛县等地，全部市町村均将补助对象扩大至高中生。